Tuomo Mustonen: Hoidon ja hoivan jatkuvuudella parannetaan laatua ja tehokkuutta

Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistaminen edellyttää uudenlaista toimintakulttuuria ja toimintatapoja, jotta niukalla rahamäärällä ja niukalla henkilöstömäärällä on mahdollista tuottaa lakisääteiset palvelut. Tämä edellyttää panostamista paljon palveluita tarvitseviin ja käyttäviin asiakkaisiin sekä hoidon jatkuvuuden varmistamiseen. Keskeisenä tavoitteena on hoidon ja hoivan laadun ja vaikuttavuuden parantaminen ja karsia tehottomia sekä vaikutukseltaan vähäisiä toimintatapoja.

Asiantuntijoiden laskelmien mukaan sosiaali- ja terveydenhuollon kustannuksista noin 10 % asiakkaista kerryttää noin 90 prosenttia kustannuksista. Tämä on ollut tiedossa jo vaikka kuinka pitkään, mutta ongelman ratkaisun suurimpana esteenä on ollut lainsäädännön vanhakantaisuus. Usein paljon palveluita tarvitsevat ovat monisairaita ja tarvitsevat sekä sosiaali-, ja terveydenhuollon palveluita. Tietoturva ja salassapitosäädökset ovat luottamuksellisen toiminnan lähtökohtana, mutta niihin liittyvä byrokratia hankaloittaa asiakkaiden hoidon vaikuttavuutta sekä lisää kustannuksia. Sosiaali- ja terveydenhuoltoon liittyvän byrokratian purkamisesta valtakunnan tason poliitikot ovat vuosien ajan puhuneet paljon, mutta tilanteeseen ei ole saatu parannusta. Nyt olisi korkea aika ottaa järki käteen, kysyä näkemyksiä henkilöstöltä ja luopua kaiken kaikkiaan turhanpyörityksestä!

Haasteista huolimatta paljon palveluita käyttävien asiakkaiden hoidon ja hoivan kehittämiseen on tartuttava tomerasti. Pohjois-Karjalassa näiden asiakkaiden määrä 164000 asukkaasta on noin 16000. Tästä asiakasryhmästä suurin osa on iäkkäitä sekä pitkäaikaissairaita, jotka käyttävät sekä terveydenhuollon että sosiaalihuollon palveluita mm. kotihoitoa ja asumispalveluita. Ikäihmisten palveluiden tarve kasvaa rajusti lähivuosina. Tämän vuoksi tulevan valtuustokauden aikana näiden ihmisten hoidon ja hoivan turvaaminen on ydinkysymys.

Viime aikoina on laajasti keskusteltu omalääkäri/omahoitajamallista, mikä onkin etenemässä myös Siun Sotessa. Kyse on isosta toimintatavan muutoksesta, jonka sisään ajoon ja vakiintumiseen kuluu aikaa. Omalääkäri/omahoitajamalli olisi perustelua aloittaa paljon palvelua käyttävistä, esimerkiksi yli 75 vuotiaista asiakkaista. Näin voidaan turvata lääkäripalvelut sekä hoidon jatkuvuus ja laatu. Malli keventää päivystyksen ja sairaalapaikkojen ruuhkia sekä maaseudulla asuvien ihmisten ”maakuntamatkailua”. Kyseessä ei ole säästötoimi vaan asiakkaan huomioiminen niin, että hän lopultakin saa oikean palvelun, oikeaan aikaan, oikean ammattilaisen toimesta ilman turhia välivaiheita tai odottelua.

Rahasta on varmuudella niukkuutta jatkossakin ja uusia toimintatapoja taatusti tarvitaan! Kehittäminen vaatii alkupanostuksia, osaamista ja sitkeyttä – hyödyt tulevat viiveellä. Aluevaltuuston tehtävä on linjata asioita niin, että pitkäjänteinen kehittämisen henki vahvistuu.

Tuomo Mustonen
varatuomari
aluevaltuustoehdokas (kesk.)