Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen valtuuston puheenjohtaja Merja Mäkisalo-Ropponen korosti viime viikolla Karjalaisessa julkaistussa mielipidekirjoituksessaan, kuinka epäeettistä on luvata kansalaisille sellaista, mitä ei olemassaolevan tiedon perusteella voida toteuttaa. Kysynkin, mitä valtuuston puheenjohtaja tarkoittaa epäeettisillä lupauksilla.
Onko epäeettistä vaatia sotepalveluja myös maakunnan reuna-alueille palveluiden keskittämisen sijasta? Entä onko väärin vaatia, että hyvinvointialueen resurssipula kohdentuu tasaisesti koko maakuntaan eikä pelkästään pieniin kuntiin ja pitäjiin?
Aluevaltuutettuna koen, että resurssipula-käsite näyttää kohdistuvan erityisesti reuna-alueilla tarjottaviin palveluihin.
Tulevassa palveluverkkoesityksessä pienten kuntien sote-asemien ja pitäjien sote-pisteiden kohdalla palvelukuvauksissa tarjottavien palvelujen edessä esiintyvät sanat ”resurssien mukaan” ja ”tavoitteena”. Valitettavasti näiden resurssien ja tavoitteiden toteutuminen vaikuttaa yhtä epätodennäköiseltä kuin usko joulupukkiin.
Juuri tämän vuoksi kaikkien aluevaltuutettujen ja hyvinvointialueemme asukkaiden on oltava tarkkana, sillä palveluverkkopäätöksen sisältämät palvelukuvaukset tulevat antamaan vahvat raamit hyvinvointialueemme sotepalveluille.
Palveluverkkoesityksen mukaan soteasemilla ”osalla sote-asemia järjestetään resurssien puitteissa suun terveydenhuollon palveluita, erityisesti lapsille ja nuorille sekä näytteenottopalveluja supistetusti”. Sote-palvelupisteiden kohdalla taas todetaan, että ”niiden ollessa tarpeenmukaisesti auki siellä tarjotaan kiireetöntä hoitajavastaanottoa ja muita lähipalveluita resurssien puitteissa, tarvittaessa etäkonsultaatioiden tuella”.
Tällaisenaan toteutuessaan tämä esitys tarkoittaa käytännössä sitä, että pienten kuntien soteasemilta poistuu aikuisten hammashoito ja näytteenottopalveluja supistetaan ja pitäjille tarjotaan kärjistetysti vain ”lämmintä kättä” resurssien mukaan.
Kesäkuussa 2023 hyväksytty palveluverkkosuunnitelma osoitti selvästi, miten alueiden toimeenpanosuunnitelmat rajautuvat palveluverkkopäätöksen puitteisiin.
Valtimo–Nurmes–Juuka-alueella aluehallitus äänesti tiukasti alueen palveluista ja päätyi hieman kattavampaan ratkaisuun Valtimolle ja Juukaan, mutta päätös syntyi vain yhden äänen enemmistöllä, ja siihen jätettiin peräti kuusi eriävää mielipidettä.
Näissä tuotiin esiin esimerkiksi, että ”esittelijän pohjaesitykseen tehdyt muutokset ovat ristiriidassa aluevaltuuston 22.6.2023 hyväksymän Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelustrategian ja palveluverkkosuunnitelman sekä palvelujen järjestämistä ohjaavien kriteereiden kanssa”.
Tarja Hyykky
Aluevaltuutettu (kesk.)
Julkaistu 1.10.2024 Karjalaisen mielipidepalstalla