Puheenvuoro Keusoten palvelujen verkostosuunnitelmasta

Arvoisa puheenjohtaja, hyvät valtuustokollegat ja viranhaltijat sekä kokousta seuraava yleisö

Keskustan aluevaltuustoryhmä kiittää viranhaltijoita palvelujen verkkosuunnitelman valmistelusta ja kollegoja muissa ryhmissä yhteisestä käsittelystä. Suunnitelmassa on paljon hyvää. Esimerkiksi yhtenäinen potilastietojärjestelmä, digipalvelutoiminnan laajentuminen sekä keskitetty hoidon tarpeen arviointi ja potilasohjaus.

Keskustaryhmä ymmärtää, että uutta palvelumuotoilua tarvitaan ja taloutta täytyy sopeuttaa. Nyt tehtävien ratkaisujen tulee olla asiakkaiden kannalta yhdenvertaisia, hoidontarpeita kunnioittavia ja taloudellisesti kestäviä. Vaikka palveluverkko käytännössä tarkoittaa keskustelua tiloista, on meidän hyvä muistaa tilakustannusten asettuvan noin 4 % tasolle kokonaiskustannuksista, muu osuus on sen 96 %.

Emme kuitenkaan vähättele palveluverkkosuunnitelman merkitystä. Palveluverkosta päättäminen on tulevaisuuden kannalta tärkeää ja tarvitsemme siitä päätöksen pikaisesti. Olemme kuulleet jo moneen otteeseen siitä, että valtio rahoittajana edellyttää meiltä toimia tulevaisuuden rahoituksen turvaamiseksi. Tästä kokonaisuudesta päättäminen on yksi osa tarvittavia toimia.

Koko sote -uudistuksen tarkoitus oli luoda toimiva peruspalveluiden kokonaisuus, jossa palvelut järjestetään kustannustehokkaasti ja yhdenvertaisesti. Tämä on laissakin määritelty.

Siksi haluamme nostaa esiin muutamia asioita:

Esittelyaineiston kalvoissa esitetään karttakuvia visioista, joissa nykyisiä toimintoja on poistettu, vaikka päätöstä toimintojen poistamisesta ja alasajosta ei ole vielä tehty eikä tässä kokouksessa tehdä.

Lähtökohtaisesti Keskustassa ei voida hyväksyä lähipalvelupisteiden lakkauttamisten toimeenpanoa ilman korvaavan palvelun tarjoamista. Palveluiden uudelleen muotoilu tarkoittaa, että luodaan ja tarjotaan vaihtoehtoinen, toimiva palvelu. Uuden palvelun tulisi olla toiminnassa ennen lakkautuspäätösten toimeenpanoa. Sellainen päätös kuulostaa siedettävältä.

Päätöksenteossa painitaan usein taustaselvitystarpeiden ja toteutusmahdollisuuksien äärellä. Kaikkia mahdollisia seikkoja ei pysty aukottomasti selvittämään. On kuitenkin tärkeää, että taustatiedot ovat sellaisella tasolla, että niiden pohjalta tehtävien päätösten kanssa ei mennä ojasta allikkoon. Isoilta osin selvitykset ovat hyvin kattavia ja jopa erittäin laajoja.

Erityisen paljon ryhmässämme on puhuttanut Kiljavan kuntoutussairaalan tilanne.  Keskustaryhmän tahtotila on, että esitetyn uudishankkeen ja olemassa olevien tilojen tarpeen mukainen saneeraus selvitetään kustannusten osalta ennen kuin päätöstä naulataan lopullisesti kiinni. Kustannuksiin on syytä huomioida myös elinkaarikustannukset vähintään 20 vuoden ajalta.

Neuvolapalvelut on erikseen mainittu säilytettävän jokaisessa kunnassa lähipalveluna. Tämä ilahduttaa Keskustaväkeä. Suunnitelmassa on mainittu, että saavutettavuus on 15 minuutin luokka 96%:lla asukkaista. Myös palvelujen uudelleenmuotoilun jälkeen. Onko muista palveluista saatavilla vastaavia tavoitettavuuslukuja? Keskustassa toivotaan vastaavaa läheisyyskriteeriä käytettävän muissakin peruspalveluissa, se on asukkaan kannalta tärkeä ja konkreettinen tieto.

Keskustan aluevaltuustoryhmä ymmärtää sote-alan tulevaisuuden haasteet ja siksi ymmärrämme palveluiden uudelleen muotoilun tarpeen ja keskittämistarpeet. Ammattitaitoista henkilökuntaa ei riitä tulevaisuudessa. Siksi olemme tehneet aloitteet sekä digitoiminnan kehittämisestä ja monituottajamallista, molemmat asiat etenevät Keusotessa kiitettävästi.

Haluamme, että uudet palvelut esitellään ja käyttöönotetaan ennen vanhojen palvelupisteiden alasajoa eli lakkauttamista.  Uskomme vahvasti siihen, että Keusoten alueen hyvinvoivat ja vähän sairastavat ihmiset pärjäävät hyvinvointikeskuspalveluita tukevilla, kattavilla digipalveluilla ja riittävällä sote-yksiköiden määrällä.  Soteyksiköt kun voivat olla myös liikkuvia yksiköitä. Näiden kehittämiseen tulee keskittyä tulevaisuudessa.

Keskustalle tärkeää on palvelujen saatavuus ja saavutettavuus. Jokaisen on saatava apua, kun sitä tarvitsee. Oikeus yhdenvertaiseen hoitoon pääsyyn ja tasapuoliseen palvelutarjontaan on jokaisella Keusoten alueella, asuinpaikasta riippumatta.

Keskustan Keski-Uudenmaan aluevaltuustoryhmä

Tarja Edry, Järvenpää, Jaakko Haapamäki, Hyvinkää, Tapio Havula, Mäntsälä, Taneli Kalliokoski, Nurmijärvi, Matti Korkiakoski, Nurmijärvi, Marja-Leena Laine, Hyvinkää, Anna-Liisa Lyytinen, Nurmijärvi, Reijo Tilvis, Mäntsälä, Johanna Tukiainen, Pornainen, Matti Vanhanen, Nurmijärvi