Lakisääteinen minimi ei saa olla tosiasiallinen maksimi hoitajamitoituksessa

Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen aluevaltuustossa käytiin keskustelua ikääntyneiden ympärivuorokautisen hoivan henkilöstömitoituksesta. Keskustan aluevaltuutettu Terhi Tikkala käytti asiasta puheenvuoron, jossa hän korosti riittävän henkilöstömäärän merkitystä niin hoivan laadulle, asiakasturvallisuudelle kuin henkilöstön työssä jaksamiselle.

Ikääntyneiden ympärivuorokautisen palveluasumisen henkilöstömitoitus on keskustalle todellinen kipukohta. Riittävä hoitajamitoitus vaikuttaa sekä hoitajien jaksamiseen että hoivan laatuun.

Lupa- ja valvontaviraston mukaan henkilöstön mitoituksen tulee vastata asiakkaiden yksilöllisiä palvelutarpeita niin, että laatu ja asiakasturvallisuus voidaan varmistaa. Mitoituksen on oltava vähimmäistasoa korkeampi, jos asiakkaiden tarve sitä edellyttää.

Nyt olemme tilanteessa, jossa lain määrittämä minimi uhkaa Itä-Uudenmaan hyvinvointialueella muodostua tosiasialliseksi maksimiksi. Näin käy, mikäli alue etenee niiden linjausten mukaisesti, joita valtuutetuille on taannoin päättyneiden yt-neuvotteluiden jälkeen esitelty.

Tilannetta monimutkaistaa se, että samaan aikaan kun hoitajien määrästä tingitään, niin hoitajien tekemän välillisen työn määrä hoivakodeissa lisääntyy. Siivous, pyykinpesu, ruokahuolto, tilausten tekeminen – kaikki tämä on pois varsinaisesta hoivatyöstä, jos erillistä henkilöstöä ei ole riittävästi.

Näitä epäkohtia on tuonut esiin myös hoivakotien henkilökunta. Loviisan Tesjoella sijaitsevan Taasiakodin henkilöstön Loviisan sanomissa 8.6. julkaiseman kirjeen mukaan lakisääteinen hoitajien vähimmäismäärä on jo nyt satunnaisesti alittunut hoitajapulan vuoksi, samalla kun välillisen työn määrä on lisääntynyt.

Kun henkilöstön määrä viedään absoluuttiseen minimiin, niin sijaisten tarve kasvaa merkittävästi. Kalliin vuokratyövoiman käytön vähentäminen on kuitenkin tähän asti ollut Itä-Uudenmaan hyvinvointialueella toistettu mantra. Millä tavoin sijaisjärjestelyt tullaan jatkossa hoitamaan, mikäli sijaisiksi ei riitä omaa henkilöstöä – ja vuokratyövoimaa ei haluta käyttää?

Keskustan Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen valtuustoryhmän mielestä:

• Ikääntyneiden ympärivuorokautisen hoivan henkilöstömitoituksen tulee perustua todelliseen hoivan tarpeeseen
• Minimi ei saa muodostua normiksi – eikä varsinkaan käytännön maksimitasoksi
• Tarvitsemme avoimuutta mitoituksen toteutumisesta ja välittömän ja välillisen työn suhteesta
• Omaa henkilöstöä tulee olla niin paljon, ettei hoitajamitoituksen nostamiseksi tarvitse ensimmäisenä turvautua vuokratyövoimaan
• Valtuutetuilla on vastuu. Emme voi ulkoistaa eettisiä valintoja viranhaltijoille tai henkilöstölle

Terhi Tikkala
aluevaltuutettu
Varautuminen ja turvallisuus -lautakunta, jäsen
Itä-Uudenmaan hyvinvointialue, Pukkila